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 (表紙のデザインは、北海道高等聾学校専攻科情報デザイン科の皆さんによるものです)
 

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例)○○市立○○小学校
  ○○教育研究会
※ 依頼団体名と異なる場合、ご記入ください。
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例)校長、教頭、教諭 等 
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例)○○○-○○○○
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例)011-○○○-○○○○
例)011-○○○-○○○○
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(確認用)
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例)○月○○日(△)
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例)○○:○○~○○:○○
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例)○○市立○○小学校
  ○○市文化センター
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例)小・中学校教職員
  教育委員会職員
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例)約30名
  70名~80名
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※ 複数選択可
※ 「その他」の場合は、「コメント」欄に具体的にご記入願います。
※ 複数選択可
※ いずれかを選択してください。
派遣に係る費用(交通費等)は、依頼者の負担になります。
承諾いただける場合は、「承諾する」にチェックを付けてください。
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